Вызванные потенциалы: в чем ценность и особенность метода?
Существующие методы электрофизиологической записи — электроэнцефалография (ЭЭГ), электронейромиография (ЭНМГ) — регистрируют в основном спонтанные потенциалы, возможность получать управляемый отклик сильно ограничена. Метод вызванных потенциалов – это фиксация и анализ электрической активности функциональных участков мозга, которая возникает в ответ на целенаправленное раздражение каких-либо рецепторов. Основная диагностическая ценность исследования в том, что оно позволяет получать точную и только необходимую врачу информацию без помех со стороны спонтанной электрической активности мозга пациента. Особенность вызванных потенциалов мозга в том, что их амплитуда на порядок слабее обычной фоновой мозговой активности. К тому же, это не рутинное исследование, здесь нужна четкая и индивидуальная программа воздействия раздражителей. Поэтому метод ВП требует высокоуровневого программного обеспечения для выделения таких импульсов и высокой квалификации специалиста, проводящего исследование.
Что исследует метод вызванных потенциалов
Для диагностических целей наибольшее применение получили следующие раздражители: визуальные – для регистрации зрительных ВП, звуковые – для регистрации акустических вызванных потенциалов и электрические – для регистрации соматосенсорных и когнитивных ВП. Соответственно метод вызванных потенциалов способен исследовать состояние зрительного, слухового анализаторов, когнитивные функции и состояние конкретных проводящих нервных путей (в том числе и других анализаторов).
Зрительные вызванные потенциалы
Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП) — это исследование, основанное на регистрации электрических ответов головного мозга на визуальные стимулы. Для проведения исследования применяются мигающий свет или специально изменяющиеся узоры на мониторе. Возможности исследования ЗВП:
- оценка состояния зрительного нерва (норма, атрофия, демиелинизация);
- дифференциальная диагностика функциональных и органических нарушений зрения;
- объективная оценка динамики патологического процесса (улучшение, ухудшение) — ценнейшее свойство ЗВП;
- помощь в диагностике заболеваний, таких как рассеянный склероз, зрительная невропатия или ишемия зрительного нерва.
Вызванные зрительные потенциалы позволяют оценить функциональное состояние зрительного пути от сетчатки до коры головного мозга и выявить нарушения, недоступные другим методам диагностики.
Акустические вызванные потенциалы
Используются щелчки и чистые тональные стимулы, звук передается через наушники. Вызванные слуховые потенциалы дают самые точные данные по состоянию слухового анализатора:
- объективная аудиометрия — устраняются неточности, связанные с действиями пациента;
- ранняя диагностика невриномы слухового нерва;
- оценка слуха у новорожденного.
Стволовые аудио вызванные потенциалы (САВП) возникают на уровне ствола мозга и позволяют:
- локализовать патологии ствола мозга при опухоли, инфарктах и др.;
- диагностировать демиелинизирующие заболевания, прежде всего рассеянный склероз;
- оценивать развитие мозгового ствола в случае ДЦП;
- контролировать состояние стволовых структур при операциях на задней черепной ямке;
- давать прогноз для больных, находящихся в коме;
- подтверждать диагноз смерти мозга при изоэлектрической ЭЭГ.
Соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП)
Исследуется проведение по чувствительным путям центральной нервной системы, ответы спинного и головного мозга на электрическую стимуляцию периферических нервов. ССВП обеспечивает:
- мониторинг функций спинного мозга и сенсорной коры;
- определение уровня повреждения спинного мозга при травме и заболеваниях;
- выявление поражения корешков, сплетений, периферических нервов (в сочетании с ЭНМГ);
- диагностику демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы;
- оценку нарушений сенсорных функций у истеричных больных.
Когнитивные вызванные потенциалы позволяют:
- выявлять и оценивать нарушение памяти, внимания;
- обеспечивать раннюю диагностику когнитивных нарушений при хронической ишемии мозга, энцефалопатиях различного генеза, паркинсонизме, эпилепсии и других заболеваниях;
- оценивать динамику когнитивных функций в процессе лечения;
- оценивать выраженность когнитивных нарушений у детей с отклонениями в поведении;
- получать объективные и точные данные о выраженности деменции различного генеза для МСЭК.
Преимущества метода вызванных потенциалов:
Метод ВП высокоинформативен и необременителен для пациента — исследование безболезненно, непродолжительно, не требует какой-либо подготовки, безвредно (что позволяет проводить его в динамике неоднократно с целью прогноза заболевания, мониторирования состояния пациента в процессе лечения).
В клинике неврологии и реабилитационной медицины Эксперт Хелс в Одессе ЗВП, акустические вызванные потенциалы, стволовые и когнитивные ВП являются частью диагностики, контроля комплексного лечения и реабилитации пациентов после инсульта, ЧМТ, контузии и других неврологических нарушений. Метод вызванных потенциалов внедрен впервые в городе, услуга на данное время не имеет аналогов в регионе.
Нужно исследование вызванных потенциалов в Одессе? Звоните по телефону +38(097) 067 11 11 или запишитесь, заполнив форму ниже. Ждем Вас в Эксперт Хелс!
Метод вызванных потенциалов: уникальное исследование в Одессе
Вызванные потенциалы (ВП) — это современный высокоинформативный метод исследования функций головного мозга. Суть исследования — регистрация ответов различных отделов центральной нервной системы на раздражители. Метод вызванных потенциалов позволяет оценить состояние ЦНС, дифференцировать диагноз, прогнозировать течение болезни, контролировать эффективность лечения. Клиника неврологии Эксперт Хелс впервые в Одессе внедрила метод ВП в практику диагностики неврологических заболеваний.