Фронтит – це що за хвороба?
Фронтит – це запалення слизової оболонки лобних пазух, один із різновидів синуситу. Лобові пазухи належать до придаткових порожнин (синусів) носа, розташовані в лобовій кістці симетрично над очницями. Вони вистелені слизовою оболонкою, заповнені повітрям і беруть участь у функції дихання та мовлення. А також здатні захистити мозок від травм. Запалення лобових пазух виникає в дорослих і в дітей, але не раніше 5 років. Тому, що до цього віку лобові синуси ще не розвинені. Найчастіше хворіють підлітки та молодь, чоловіки частіше, ніж жінки. Фронтіт розвивається на тлі інших респіраторних захворювань, часто – як ускладнення.
Чи небезпечне запалення лобових пазух?
Так, за відсутності лікування запалення може поширитися на очне яблуко і навіть на оболонки мозку, спричиняючи відповідно важке запалення ока та гнійний менінгіт. За недостатньої або неправильної терапії може розвинутися хронічний фронтит, лікування якого – хірургічне.
Причини фронтиту
Фронтит – це інфекційно-запальне захворювання, основною причиною є інфекція, яка проникає в лобові пазухи через носову порожнину під час риніту (нежитю). Рідше запалення лобових пазух розвивається через травму, аномальну будову носових ходів. Другою умовою, за якої симптоми фронтиту починають турбувати пацієнта, є порушення вентиляції в пазусі. А також перешкоджання відтоку слизу через звуження й закупорку вивідного каналу лобного синуса. За повної відсутності відтоку симптоми запалення лобових пазух розвиваються дуже швидко і зростає ризик ранніх ускладнень.
Переохолодження, ослаблений імунітет і хронічний риніт підвищують ризик розвитку захворювання. Алергічні реакції при тривалому впливі алергенів теж можуть бути причиною фронтиту.
Фронтит: симптоми
Симптоми запалення лобових пазух, як правило, розвиваються на тлі гострого або хронічного риніту. Основний симптом фронтиту – це інтенсивний, наростаючий біль у ділянці чола, який може посилюватися під час нахилу голови вперед. А також під час кашлю, чхання, спроб висякатися. Біль часто поширюється на скроні та ділянку очей, що викликає відчуття тиску в цих зонах.
Інші симптоми фронтиту:
- зміна характеру виділень із носа, які можуть бути як прозорими, так і гнійними;
- підвищення температури, часто до 38-39°C і загальне нездужання, слабкість;
- зниження нюху, аж до повної його втрати – характерна ознака фронтіту;
- біль в очах, боязнь світла, сльозотеча;
- іноді можуть виникати набряки та почервоніння в ділянці очей і верхніх повік. Це вимагає негайного медичного втручання, оскільки існує ризик поширення інфекції на очні ямки.
Як діагностують запалення лобових пазух?
Діагностика фронтиту – це компетенція ЛОР-лікаря. Лікар збере скарги пацієнта й анамнез, проведе огляд, звертаючи увагу на характерні симптоми та ознаки. Включно з болем під час натискання в ділянці перенісся й лобових пазух. Далі йде огляд носового каналу (риноскопія), під час якого отоларинголог виявить набряклість і потовщення слизової оболонки, гнійні виділення. Оскільки фронтит – це найчастіше бактеріальне захворювання, буде взято мазок для мікробіологічного обстеження – визначення збудника інфекції та його чутливості до антибіотиків.
Основним методом діагностики фронтиту є рентгенографія придаткових пазух носа. На знімках можна побачити затемнення в ділянці лобової пазухи, що вказує на наявність запального процесу. А також рівень рідини в разі накопичення запального ексудату.
Також для діагностики запалення лобових пазух використовують комп’ютерну томографію. Це обстеження дає більш деталізоване зображення структур носа і синусів, особливо якщо є підозра на ускладнення або хронічний процес. Рідко застосовують діафаноскопію – метод, за якого оцінюють прохідність світла через пазухи. Якщо запалення виражене, пазухи не пропускають світло, що і підтверджує наявність фронтиту.
Додатково можуть призначатися лабораторні аналізи. Наприклад, загальний аналіз крові (для оцінки рівня запалення) і бактеріологічний аналіз виділень із носа для визначення збудника та його чутливості до антибіотиків.
Ефективне лікування фронтиту
Лікування запалення лобних пазух залежить від форми і тяжкості захворювання. Здебільшого за гострого процесу застосовують консервативне лікування фронтиту, спрямоване на усунення інфекції, зменшення запалення та відновлення прохідності лобних пазух. Антибактеріальна терапія призначається за мікробної природи запалення. Антибіотики підбираються широкого спектра дії або з урахуванням чутливості збудника, що дає ефективне лікування фронтиту.
Для відновлення прохідності лобових пазух застосовуються судинозвужувальні препарати у формі крапель або спреїв. Вони допомагають зняти набряк слизової та поліпшити відтік вмісту синусів. Антигістамінні препарати при фронтиті можуть бути призначені, якщо запалення пов’язане з алергією. Також можуть застосовуватися нестероїдні протизапальні препарати для зменшення болю, набряку і зниження температури.
Додатково призначають процедури промивання носа сольовими розчинами або антисептичними засобами. У деяких випадках використовується метод «зозуля». За цим методом лікар промиває носові ходи з використанням відсмоктувача, що допомагає очистити пазухи від вмісту.
Ефективне лікування фронтиту потребує застосування фізіотерапії (лазеротерапія, УВЧ, соллюкс) курсами по 10-12 процедур.
Якщо консервативне лікування запалення лобових пазух тривало не дає результату, може знадобитися хірургічне втручання – прокол лобової пазухи для видалення гною, забезпечення відтоку та промивання. Сучасний малотравматичний хірургічний метод лікування фронтиту використовує ендоназальний доступ за допомогою ендоскопа.
У Клініці Експерт Хелс в Одесі працює висококваліфікований ЛОР-лікар. Клініка забезпечена діагностичним і лікувальним обладнанням експертного класу. Якщо у Вас або у Ваших близьких симптоми фронтиту або інші скарги – запишіться до нас на консультацію! Хороший фахівець швидко поставить правильний діагноз і призначить ефективне лікування фронтиту.
Підозрюєте запалення лобових пазух? Запишіться на консультацію або викличте додому отоларинголога в Одесі за телефоном +38(097) 067 11 11 або заповнивши форму нижче. Чекаємо Вас у Клініці неврології та реабілітації Експерт Хелс!
