Ком в горле — простой ли симптом?

Неприятное ощущение препятствия, инородного тела, сдавления в дыхательных путях или пищеводе люди часто описывают как ощущение кома в горле. Иногда человек локализует свои ощущения лучше и может более четко жаловаться на ком в пищеводе. Ком в горле бывает постоянным или редким, может проявляться при определенных условиях или без них. А также сопровождаться попытками сглотнуть комок в горле, откашляться, иногда даже тошнотой, болью и даже нарушением дыхания. Часто можно выявить и другие одновременные симптомы: нарушения голоса, температура, утомляемость, боли в мышцах, шее или в области желудка. Несмотря на разнообразие симптомов, ком в горле всегда вызывает дискомфорт, нарушает качество жизни и вызывает беспокойство. К сожалению, в этом случае беспокойство совершенно оправданно: чувство кома в горле может быть симптомом непростых и даже опасных заболеваний.

Ком в горле, но глотать не больно: причины

Причин ощущения инородного тела в горле может быть много. Большинство из них — объективные, связанные с развитием патологического процесса в пищеводе, ротоглотке, щитовидной железе или шейном отделе позвоночника. Но бывает и психогенная причина — чувство удушья и ком в горле при стрессах, депрессии, неврозах. Среди соматических причин наиболее частые такие:

• выраженное увеличение щитовидной железы (разные виды зоба). Притом характерна жалоба — ком в горле, но глотать не больно;
• ларингит — здесь жалобы часто звучат как «чувство застрявшей таблетки», локализуются ниже глотки и сопровождаются изменением голоса. Симптом может обостряться при разговоре;
• аллергический отек гортани, может сопровождаться затруднением дыхания, характерная жалоба: чувство удушья и ком в горле;
• новообразования  — доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты, полипы. Для этих патологий характерно очень стабильное, не проходящее ощущение инородного тела в горле.
• чувство кома в горле при остеохондрозе возникает из-за раздражения и повреждения нервных окончаний, которые отвечают за чувствительность в области глотки. На самом деле объективное препятствие при такой патологии в горле не появляется;
• также бывает истинный ком в пищеводе, когда из-за дискинезии этого органа комок пищи действительно останавливается, не доходя до желудка.

Комок в горле и больно глотать. Бывает при:

• воспалительном процесс в глотке — от изолированного воспаления небного язычка до тонзиллита или паратонзиллита. Эта локализация отлично доступна простому, даже неквалифицированному осмотру. То есть это самая простая причина кома в горле;
• ком в пищеводе — частая жалоба при патологии этого органа. Это может быть раздражение слизистой пищевода кислотой из желудка при ГЭРБ с последующим воспалением. Или эзофагит (воспаление пищевода) по другим причинам, которое может сопровождаться сужением (стенозом) пищевода;
• травмы пищевода — термические или химические ожоги, травмирование слизистой твердой, не пережеванной пищей. Например, это может быть леденец с острыми краями, осколки костей и т. п. Ком в горле будет сопровождаться болью при глотании.

Симптомы, сопровождающие комок в горле.

Сам по себе ком в горле чаще всего ощущается как препятствие или сдавливание, ощущение инородного тела. Этот симптом сопровождают:

• дискомфорт и боль при глотании, его затруднение;
• сухость, першение в горле и кашель;
• тяжесть дыхания, чувство удушья и ком в горле;
• ощутимые или видимые образования на шее;
• хриплость и изменение голоса.

Диагностика причин кома в горле

При возникновении жалоб на ком в пищеводе или горле необходимо обратиться к врачу. Первым специалистом может быть отоларинголог, терапевт, иногда эндокринолог (если наблюдается зоб). Специалист определит причину кома в горле и займется ее лечением. Либо перенаправит пациента по профилю к онкологу, вертебрологу, гастроэнтерологу или психотерапевту.
Прежде всего врач уточнит жалобы на комок в горле, время появления симптома и его длительность. А также соберет информацию о хронических и недавно перенесённых заболеваниях. Затем осмотр визуальный и с помощью ларингоскопа (ЛОР). На этом этапе уже можно точно определить большинство причин кома в горле. В дальнейшем может понадобиться УЗИ щитовидной железы или МРТ шейного отдела позвоночника, эндоскопия пищевода. А вот лабораторные исследования направлены на выявление признаков воспаления и нарушений содержания гормонов щитовидной железы.

Как избавиться от кома в горле

Нужно понимать, что универсальной таблетки от кома в горле не существует. Этот симптом часто указывает на серьезную проблему, требующую грамотного подхода к терапии. Лечение ощущения кома в горле напрямую зависит от основной патологии.
Воспалительные заболевания лечат антибиотиками, полосканиями и промываниями. Ингаляциями при ларингите. При наличии гнойного очага его вскрывают.
Аллергический отек гортани часто вызывает жалобы на чувство удушья и ком в горле. По сути, потенциально угрожает жизни, необходима неотложная терапия с возможным применением гормональных препаратов.
Заболевания щитовидки — одна из причин, когда ком в горле, но глотать не больно. Притом, лечение — от заместительной терапии гормонами и диеты до оперативного вмешательства — резекции железы.

Заболевания пищевода, вызывающие ощущения инородного тела в горле. Как правило, применяют препараты, регулирующие кислотность желудочного сока и спазмолитики при ГЭРБ. А также противовоспалительная терапия при эзофагите.
Ком в горле, но глотать не больно бывает при остеохондрозе. Назначают препараты для восстановления поврежденных нервных волокон, комплекс специальных физических упражнений. Вдобавок, эффективны хондропротекторы, иглорефлексотерапия, мануальная терапия.

Психогенные чувство удушья и ком в горле

Такие жалобы требуют участия клинического психолога. А также использования методов психотерапии и при необходимости назначения седативных препаратов.

В Клинике неврологии и реабилитации Эксперт Хелс в Одессе работают высококвалифицированные врачи с опытом работы более 20 лет. Клиника обеспечена диагностическим и лечебным оборудованием экспертного класса. Если у Вас ощущение кома в горле или другие болезненные симптомы — запишитесь к нам на консультацию! Хороший специалист быстро поставит верный диагноз и назначит эффективное лечение.
Ком в горле, но глотать не больно? Запишитесь на прием к отоларингологу в Одессе по телефону +38(097) 067 11 11 или заполнив форму ниже. Ждем Вас в Клинике Эксперт Хелс!