Пропали запахи и вкусы… Аносмия — это что?

Потеря обоняния или его снижение — это серьезное нарушение работы одного из 5 основных чувств человека. И влияние на качество жизни человека, у которого пропало обоняние, сложно недооценить. Аносмия — это медицинский синоним потери нюха, она часто ведет к потере интереса к еде. Так как значительная часть тонкого вкуса пищи ощущается именно через обоняние. Да-да, даже когда пища уже во рту, мы продолжаем вместе со вкусом чувствовать ее запах. А наш мозг синтезирует вместе ощущения вкусовых и обонятельных рецепторов. В результате формируя цельный образ вкусной (или не очень) еды. Потеря обоняния может быть опасна для человека. Не чувствовать запахи дыма и газа — очень небезопасно для здоровья. При аносмии человек даже не может нюхом проверить свежесть пищи.

Но гораздо важнее то, каким заболеванием вызвана потеря нюха, и его прогноз. Ведь далеко не всегда потеря обоняния временная и запахи вернутся сами. В ряде случаев аносмия — это лишь один из ранних признаков тяжелого заболевания. Например опухолевого процесса в полости носа, черепа или головном мозге. Или серьезного нейродегенеративного заболевания.

Потеря обоняния может сопровождаться нарушением или полной потерей вкуса (агевзия). Часто аносмии сопутствуют неприятные ощущения в полости носа и выраженные симптомы ОРВИ. Особое внимание следует обратить, если пациент не чувствует запахи и одновременно жалуется на головную боль, затруднение дыхания. И совсем грозными симптомами могут стать потеря равновесия, нарушение речи и глотания.

Пропало обоняние — в чем могут быть причины аносмии?

• Грипп и прочие ОРВИ, особенно COVID-19 часто приводит к аносмии.
• Риносинусит острый, хронический и атрофический.
• Аллергические реакции.
• Перераздражение обонятельных рецепторов дымом, запахом краски, острой пищей.
• Некоторые лекарства, курение.
• Назальные полипы, искривление носовой перегородки, ринопластика.
• ЧМТ, перелом костей носа может вызвать потерю обоняния.
• Стоматологические заболевания.
• Сахарный диабет может сопровождаться аносмией.
• Болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона.
• Опухоли в полости носа, черепа или головном мозге.

Как видно, перечень заболеваний и состояний, приводящих к потере способности чувствовать запахи широкий. Вдобавок, многие из них опасные и трудно излечимые.

Что делать, если пропал нюх

Потеря обоняния вследствие вирусной инфекции, аллергии или перераздражения рецепторов проходит самостоятельно и быстро, в течение считанных дней. Но если признаков ОРВИ не было или человек не чувствует запахи уже несколько дней — необходимо обратиться к ЛОР врачу. Чтобы специалист мог исключить серьезное заболевание или выявить его как можно раньше. Напомним, аносмия — это нередко ранний признак тяжелого, опасного для жизни заболевания. Да и вернуть обоняние при обратимой аносмии гораздо проще при своевременном обращении.

Потеря обоняния: как ставят диагноз?

Аносмия — это, казалось бы, очевидная проблема. Но выявление ее причины — задача не простая. Сначала ЛОР врач расспрашивает о симптомах, собирает детальный анамнез о времени, когда пропало обоняние. А также о связи с другими событиями, заболеваниями или травмой. Детальный опрос важен, т. к. отсутствие обоняния бывает полное. Но чаще встречается частичная (избирательная) аносмия на некоторые вещества. Затем наступает черед осмотра, визуального и с использованием инструментов (риноскопия). На этом этапе уже ставятся простые диагнозы, если видны выделения в полости носа, полипы. Если ситуация более сложная, и причины потери обоняния не выявлены, хороший ЛОР врач проведет специальное исследование — ольфактометрию. Это специализированное исследование функции обоняния, которое дает возможность измерить и зафиксировать не только качественные, но и количественные снижения нюха. Запаховое тестирование поможет установить диагноз. А также заложит отправную точку для оценки эффективности лечения.

Конечная цель обследования — точно установить причину, по которой у Вас пропали запахи. Дальнейшая работа врача — устранение причины аносмии и восстановление обоняния пациента.

Помимо профильного ринологического осмотра, может понадобиться обследовать пациента неврологически. После первичного осмотра отоларинголог направит такого пациента на консультацию к неврологу. При подозрении на COVID-19 выполняется тестирование на наличие вируса. А самого пациента далее изолируют и лечат соответственно протоколам.

При отсутствии видимых причин потери обоняния делают компьютерную томографию (КТ). Или магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы (в том числе пазух носа) для определения, например, опухоли, абсцесса или перелома.

Как вернуть обоняние? Лечение аносмии

Аносмия — это не болезнь, а симптом. Поэтому лечить нужно основное заболевание, которое является причиной потери обоняния.

Со многими патологиями, вызывающими снижение обоняния (гипосмию), отоларинголог может справиться самостоятельно. Например, пролечить ринит, синусит, назначить антибактериальную терапию. Как вернуть обоняние при полипах полости носа или искривлении носовой перегородки? В этих случаях рекомендована операция, после которой удается восстановить обоняние. В случае других причин потери обоняния главная роль передается врачу неврологу или даже онкологу. Нейродегенеративные причины аносмии требуют особого подхода. Опухоли удаляют хирургическим путем или назначают курс лучевой терапии.

Для скорейшего восстановления обоняния бывает эффективно тренировать, раздражать рецепторы при помощи ароматерапии. Невролог может прописать препараты, улучшающие трофику нервной ткани, в том числе и обонятельных рецепторов. А также порекомендовать физиотерапию.
К сожалению, не всегда потеря обоняния обратима. Поэтому важно обратиться за диагнозом и помощью как можно раньше, пока запахи пропали еще не полностью. Контролировать возвращение способности чувствовать запахи можно при помощи ольфактометрии. Если восстановить обоняние полностью не удалось, врач порекомендует добавление концентрированных ароматизирующих веществ в пищу. Это позволит вернуть полноту позитивных ощущений от приема пищи. Также улучшить сниженное обоняние можно, отказавшись от курения. При полной аносмии пациентам рекомендуют соблюдать осторожность перед употреблением пищевых продуктов не первой свежести. А также при использовании природного газа в быту. У них могут возникнуть трудности с определением свежести продукта или обнаружением утечки газа. Особое значение для пациентов, которые не чувствуют запахи, имеют дымовые пожарные сигнализации, которые должны быть во всех домах.

Почему аносмию нельзя игнорировать?

Аносмия — это состояние, которое может серьезно повлиять на качество жизни человека и быть признаком жизнеугрожающих патологий. Поэтому если у Вас или у Ваших родственников пропало обоняние, то стоит незамедлительно обратиться к врачу для установки диагноза и скорейшего начала лечения. Чтобы шансы восстановить обоняние были высокими! Чем раньше вы обратитесь к врачу — тем вероятнее полное восстановление нюха.

Не чувствуете запахи, пропало обоняние — обратитесь в Клинику Эксперт Хелс в Одессе! Опытный ЛОР врач поставит верный диагноз и проведет эффективное лечение. Чтобы не только вернуть обоняние, но избежать других тяжелых осложнений и восстановить качество жизни! В сложных случаях аносмии для обследования и лечения будут привлечены другие специалисты высокой квалификации, в первую очередь грамотный невролог. Клиника обеспечена самым современным оборудованием для диагностики и лечения потери обоняния, используются передовые мировые методики, включая ольфактометрию. Пропали запахи и вкусы? Не знаете, как вернуть обоняние? Запишитесь на прием в Одессе по телефону +38(097) 067 11 11 или в специальной форме записи на этой странице. Мы эффективно защитим и восстановим Ваше здоровье и качество полноценной жизни!