Аносмія – це втрата нюху

Втрата нюху чи його зниження – це серйозне порушення роботи одного з 5 основних почуттів. І вплив на якість життя людини, у якої зник нюх, важко недооцінити. Аносмія – це медичний синонім, коли пропав нюх. Вона часто веде до втрати інтересу до їжі – адже значна частина тонкого смаку страви відчувається саме через нюх. Так-так, навіть коли їжа вже в роті, ми продовжуємо разом зі смаком відчувати її запах. А наш мозок синтезує разом відчуття смакових та нюхових рецепторів. Таким чином, формуючи цілісний образ смачної (або не дуже) їжі. Зникли запахи – знизилася безпека людини. Тому що тепер не можна “унюхати” запах диму, газу, і навіть просто визначити, чи не зіпсувалася їжа. Гіпосмія – це зниження нюху.

Але набагато важливіше те, яке захворювання викликало відсутність нюху, та його прогноз. Адже далеко не завжди втрата нюху тимчасова та запахи повернуться самі. У ряді випадків аносмія – це лише одна з ранніх ознак тяжкого захворювання. Наприклад, пухлинного процесу в порожнині носа, черепа чи головному мозку. Або серйозного нейродегенеративного захворювання.

Відсутність нюху може супроводжуватися порушенням або повною втратою смаку (агевзія). Часто аносмію супроводжують неприємні відчуття в порожнині носа та виражені симптоми ГРВІ. Особливу увагу слід звернути, якщо пацієнт не відчуває запахів і одночасно скаржиться на головний біль, утруднення дихання. І зовсім грізними симптомами можуть стати втрата рівноваги, порушення мови та ковтання.

Пропав нюх – у чому причини?

• Грип та інші ГРВІ, COVID-19 – найчастіша сучасна причина аносмії.
• Риносинусит гострий, хронічний та атрофічний.
• Алергічні реакції.
• Переподразнення нюхових рецепторів димом, запахом фарби, гострою їжею.
• Деякі ліки, куріння.
• Назальні поліпи, викривлення носової перегородки, ринопластика.
• ЧМТ, перелом кісток носа може викликати відсутність нюху.
• Стоматологічні захворювання.
• Цукровий діабет часто викликає гіпосмію.
• Куріння, вік.
• Хвороба Альцгеймера, розсіяний склероз, хвороба Паркінсона.
• Пухлини в порожнині носа, черепа або головному мозку.

Як видно, перелік захворювань і станів, що викликають аносмію чи гіпосмію, широкий. Більше того, багато з них небезпечні та важко виліковні.

Що робити, якщо пропав нюх?

Втрата нюху внаслідок вірусної інфекції, алергії чи переподразнення рецепторів проходить самостійно та швидко, протягом лічених днів. Але якщо ознак ГРВІ не було чи людина не відчуває запахи вже кілька днів – необхідно звернутися до ЛОР лікаря. Щоб фахівець міг виключити серйозне захворювання або виявити його якомога раніше.
Нагадаємо, аносмія – це нерідко рання ознака важкого, небезпечного для життя захворювання.

Обстеження при втраті нюху

Спочатку ЛОР лікар розпитує про симптоми, збирає детальний анамнез про час, коли зник нюх. А також зв’язки з іншими подіями, захворюваннями чи травмою. Детальне опитування важливе, тому що відсутність нюху буває повним. Але частіше зустрічається часткова (виборча) аносмія на деякі речовини. Потім настає черга огляду, візуального та з використанням інструментів (риноскопія). На цьому етапі вже ставляться прості діагнози, якщо видно виділення у порожнині носа, поліпи. Якщо ситуація складніша, причини, чому пропав нюх, не з’ясовано, хороший ЛОР лікар проведе спеціальне дослідження – ольфактометрію. Це спеціалізоване дослідження функції нюху, яке дає змогу виміряти та зафіксувати не лише якісні, а й кількісні зміни нюху – ступінь гіпосмії. Запахове тестування допоможе встановити діагноз. А також закладе відправну точку для оцінки ефективності лікування – відновлення нюху.

Крім профільного ринологічного огляду, може знадобитися обстежити пацієнта неврологічно. Після первинного огляду отоларинголог направить пацієнта на консультацію до невролога. При підозрі на COVID-19 виконується тестування на наявність вірусу. А ось далі пацієнта ізолюють і лікують відповідно протоколам.

За відсутності видимих причин аносмії роблять комп’ютерну томографію (КТ). Або магнітно-резонансну томографію (МРТ) голови (зокрема пазух носа) для визначення, наприклад, пухлини, абсцесу чи перелому.

Як відновити нюх? Лікування аносмії

Аносмія – це не хвороба, а симптом. Тому лікувати потрібно основне захворювання, яке спричинило відсутність нюху.

З багатьма патологіями, що викликають зниження нюху (гіпосмію), отоларинголог може впоратися самостійно. Наприклад, пролікувати риніт, синусит, призначити антибактеріальну терапію.
Як відновити нюх при поліпах порожнини носа або викривленні носової перегородки? У цих випадках рекомендовано операцію, після якої вдається повернути нюх. У разі інших причин втрати нюху головна роль передається лікарю неврологу чи навіть онкологу. Нейродегенеративні захворювання потребують особливого підходу. Пухлини видаляють хірургічним шляхом або призначають курс променевої терапії.

Для якнайшвидшого відновлення самої функції нюху за гіпосмії буває ефективно тренувати, подразнювати рецептори за допомогою ароматерапії. Невролог може прописати препарати, що покращують трофіку нервової тканини, у тому числі й нюхових рецепторів. А також рекомендувати фізіотерапію.
На жаль, не завжди вдається відновити втрачений нюх. Тому важливо звернутися за діагностикою та допомогою якомога раніше, поки нюх ще не втрачено повністю. Контролювати повернення здатності відчувати запахи можна за допомогою ольфактометрії. Якщо повністю відновити нюх не вдалося, лікар порекомендує додавання концентрованих ароматизуючих речовин у їжу. Це дозволить повернути повноту позитивних відчуттів від страв. Також повернути нюх можна, відмовившись від куріння. При повній аносмії пацієнтам рекомендують бути обережними перед вживанням харчових продуктів не першої свіжості. А також при використанні природного газу в побуті. Оскільки у них можуть виникнути труднощі з визначенням свіжості продукту або виявленням витоку газу. Особливе значення для пацієнтів, які не відчувають запахів, мають димові пожежні сигналізації, які мають бути у всіх будинках.

Чому аносмію та гіпосмію не можна ігнорувати?

Аносмія – це стан, який може серйозно вплинути на якість життя людини і бути ознакою життєзагрозливих патологій. Тому якщо у Вас або у Ваших родичів пропав нюх, варто негайно звернутися до лікаря для встановлення діагнозу. Та якнайшвидшого початку лікування, щоб шанси відновити нюх були високими!

Не відчуваєте запахи, пропав нюх – зверніться до Клініки Експерт Хелс в Одесі! Досвідчений ЛОР лікар поставить правильний діагноз і проведе ефективне лікування, щоб не лише відновити нюх, а й уникнути інших важких ускладнень та відновити якість життя! У складних випадках для обстеження та лікування аносмії будуть залучені інші фахівці високої кваліфікації, насамперед грамотний невролог. Клініка забезпечений найсучаснішим обладнанням для діагностики та лікування, використовуються передові світові методики, включаючи ольфактометрію. У вас гіпосмія або втрата нюху? Запишіться на прийом в Одесі за телефоном +38(097) 067 11 11 або у спеціальній формі запису на цій сторінці. Ми ефективно захистимо та відновимо Ваше здоров’я та якість повноцінного життя!