Мануальная терапия — это что? Простыми словами

У большинства людей выражение “мануальная терапия” вызывает разные реакции. Так, у одних это будет одобрение, однако некоторые будут противниками. Но у абсолютного большинства людей такая процедура ассоциируется с массажем. Или же со специфическим звуковым феноменом, называемым “щелчком” или “хрустом”.

На самом деле мануальная терапия — это диагностическое и лечебно-механическое воздействие с помощью рук врача на опорно-двигательный аппарат пациента. Что такое мануальная терапия простыми словами? Скажем так: мануальный терапевт при помощи своих рук, опыта и особых приемов может диагностировать проблему, выявить ее степень и возможность коррекции. А затем провести воздействие с целью устранения нарушений подвижности, снятия спазма и восстановления функций. Мануальная терапия может быть самостоятельным видом лечения или применяться в комплексе с другими методиками. Наиболее эффективным является сочетание методов лечебного массажа, мануальной медицины и физиотерапии. Вследствие того, что массаж и физиотерапия способствуют резкому усилению тканевого кровотока, расслаблению мышц, адаптации пациента к лечебным воздействиям.

Мануальная терапия: мифы и правда

”У Вас выпал диск!”, “сместились позвонки”, “вылезла грыжа” и многие другие интерпретации боли в спине\шее или спазмирования мышц доводится слышать на приёме мануального терапевта. Так ли это? Чаще всего, нет. Межпозвоночные диски никуда не выпадают. А вот позвонки могут сместиться только в результате тяжелой травмы (перелома позвоночника).

Боль в области спины беспокоит взрослое население нашей планеты хоть раз в жизни в 80-90% случаев. Сомнительно, что им (т.е. нам) всем жизненно необходима мануальная терапия, чтобы что-то “поправить”, “вставить на место” и т. д.

Чаще всего боль в спине пройдет самостоятельно после отдыха или устранения провоцирующего фактора. Как правило, еще эффективнее при помощи таблетки противовоспалительного средства. Редко когда боль в спине связана с серьезной проблемой и требует хирургической помощи. Например, это большая грыжа межпозвоночного диска, опухоль, травма, инфекции, кровоизлияние.  Мануальная терапия — это то, что эффективно и безопасно при промежуточных состояниях. То есть, когда проблема не проходит сама, но при этом не требует специальных методов лечения. Однако выяснить это без врачебного осмотра практически невозможно. Поэтому крайне желательно идти к мануальному терапевту только после полноценного обследования. А также одобрения применения мануальных методик врачом-специалистом (ортопедом или неврологом). Если же пропустить этап обследования, остается надеяться на профессионализм мануального терапевта. Вдобавок, на его грамотность в области диагностики патологии, знание возможных осложнений и владения методиками воздействия. Также мануальная терапия может помочь на этапе реабилитации, когда основное медицинское воздействие уже выполнено.

Мануальная терапия и особенности болей в спине

Как правило, боль в спине носит неспецифический (т.е. не связанный с конкретным заболеванием) характер. Источником такой боли могут быть мышцы, связки, сухожилия, надкостница, межпозвонковые диски. А вот возникать эта боль будет чаще после физических чрезмерных усилий, долгих положений сидя\стоя, непропорциональной нагрузки. Или после часто повторяющихся однотипных движений.  Как следствие — происходит микротравматизация тканей, которые физиологически не будут восстанавливаться столь же быстро. И в первую очередь важно понять фактор, который привносит максимальную значимость в возникновении подобных частых микро-травмирующих действий. Самым ярким примером являются профессиональные заболевания или характерные спортивные травмы.

Чем при этом может помочь мануальный терапевт

Выявление, изоляция или снижение степени воздействия травмирующего фактора — это первое, чем может помочь мануальный терапевт. Дальнейшая мануальная терапия будет направлена на помощь организму в самовосстановлении. Нужно отметить, что воспалительный процесс — это часть восстановительных реакций на любую “поломку” тканей в организме. И дозирование, и длительность, и агент противовоспалительной терапии — это также важный врачебный вопрос. ”А где ж сама мануальная терапия? Когда ж вправлять будем, доктор!?” — спросит бывалый пациент.

Если и произошла травма, требующая действительного вправления вывиха, то это происходит в отделении нейрохирургии или травматологии. Задачей мануального терапевта является в первую очередь восстановление функции подвижности сустава. То есть нормализация объема движения в нём и уменьшение боли. А вот при остром воспалении проводить мануальную терапию не только опасно с точки зрения дальнейшего повреждения, сколько и неверно с точки зрения восстановления тканей.

“А как же хруст!? Это ж вправление на место дисков!“ — продолжат опытные пациенты. Известно, что звуковые явления (щелчки, хрусты, треск), возникают в мелких суставах между отростками позвонков при активных или пассивных движениях. Эти явления носят доброкачественный характер, если после этого не возникает боли, отёка или ограничения подвижности. К тому же это не связано с “вправлением” чего-либо на место. Поскольку представляет собой процесс кавитации. То есть формирование пузырьков суставной жидкости в ответ на изменение давления внутри сустава. Однако добиться улучшения функции можно и без хрустов! Как? Приходите на приём к мануальному терапевту, расскажем! 😉 А для самых нетерпеливых — многие ответы далее в тексте статьи!

Мануальная терапия: показания

Основные показания к мануальной терапии — это все заболевания, которые ведут к нарушению двигательного стереотипа. А также к образованию блокад движений в двигательных сегментах. Среди них:

• сколиозы, кифосколиозы, нарушения осанки;
• остеохондроз, спондилоартроз;
• миофасциальные болевые синдромы;
• вертеброгенные цервикалгии, торакалгии и люмбоишиалгии.

Противопоказания и потенциальный вред мануальной терапии

Мануальная терапия — это методика, которая безусловно может нанести вред. Как и все другие виды лечебных воздействий на организм. В первую очередь, из-за применения при наличии противопоказаний. Во вторую — если мануальный терапевт не владеет необходимыми техниками на достаточном уровне.

Абсолютные противопоказания мануальной терапии:

• опухоли позвоночника, суставов и других областей, попадающих под мануальное воздействие;
• инфекционные процессы (остеомиелит, ревматизм, туберкулёз);
• острые воспалительные заболевания суставов, оболочек спинного и головного мозга;
• мануальная терапия не проводится при свежих травмах позвоночника и суставов. А также при состояниях после недавних операций на позвоночнике;
• дискогенные и другие миелопатии (состояния, когда спинной мозг сдавлен и поврежден).

Все остальные заболевания и состояния являются относительными противопоказаниями к мануальной терапии. В идеале только врач-специалист после тщательного обследования принимает решение по выбору методики лечения пациента. Именно поэтому грамотный мануальный терапевт никогда не сторонится консультаций с вертеброневрологами, неврологами, травматологами и ревматологами для более точной и надёжной диагностики.

В Клинике неврологии и реабилитационной медицины Эксперт Хелс в Одессе работают высококвалифицированные врачи всех необходимых специальностей с опытом работы более 20 лет. Клиника обеспечена диагностическим и лечебным оборудованием экспертного класса. Если у Вас или у Ваших близких боль в спине или любые другие показания к мануальной терапии — запишитесь к нам на консультацию! Хороший специалист быстро поставит верный диагноз и назначит эффективное лечение. Особое преимущество нашей Клиники — наличие полностью оборудованного реабилитационного центра. Здесь лучшие условия для комплексного лечения, включая мануальную терапию, массаж, физиотерапию и ЛФК!

Желаете получить максимальный эффект от помощи мануального терапевта безопасно? Запишитесь на консультацию в Одессе по телефону +38(097) 067 11 11 или заполнив форму ниже. Ждем Вас в Клинике неврологии и реабилитации Эксперт Хелс!